Przeciwskazania

Lek jest przeciwwskazany w następujących chorobach i stanach:

• Choroba niedokrwienna serca niestabilna lub zaostrzenie dolegliwości dławicowych,
• Niekontrolowane ciśnienie tętnicze, złośliwe nadciśnienie tętnicze,
• Niewydolność krążenia klasy NYHA III i NYHA IV,
• Świeżo przebyty zawał serca (do 2 tygodni od momentu wystąpienia zawału),
• Złośliwe arytmie komorowe, arytmie wyzwalane przez wysiłek i emocje,
• Kardiomiopatia ze zwężeniem drogi odpływu,
• Zwężenie zastawki aortalnej lub ciężka wada zastawkowa,
• równoległe stosowanie leków z grupy nitratów (nitrogliceryny, monoazotanu i diazotanu izosorbidu), ale w niektórych przypadkach w dniu przyjęcia sildenafilu można jednorazowo odstawić nitrat, gdyż leki te maja podobne działanie – tylko pod kontrolą lekarza.
• uczulenie na sildenafil,
• ciężkiej niewydolności wątroby i nerek,
• po niedawno przebytym udarze mózgu lub zawale mięśnia sercowego,
• w zmianach zwyrodnieniowych siatkówki, np. retinitis pigmentosa.
• niskie ciśnienie tętnicze (poniżej 90/50 mmHg) – przeciwwskazanie teoretyczne, gdyż z ciśnieniem wstrząsowym rzadko ma się ochotę na uprawianie seksu. W dodatku pamiętać należy, ze omawiany lek obniża ciśnienie skurczowe średnio o 10 mmHg.

Można stosować z zachowaniem należytej ostrożności w następujących przypadkach:

• Choroba niedokrwienna serca stabilna -po konsultacji kardiologicznej,
• Pacjenci w okresie 2 – 6 tygodni po zawale mięśnia sercowego -po konsultacji kardiologicznej,
• Niewydolność krążenia NYHA II lub dysfunkcja lewokomorowa,
• Pacjenci po udarze mózgu, po TIA, z objawami niedokrwienia kończyn dolnych -po konsultacji neurologicznej,
• u pacjentów z anatomicznymi wadami prącia (choroba Peyroniego, zwłóknienie ciał jamistych),
• u pacjentów leczonych ritonawirem,
• u pacjentów przyjmujących α-adrenolityki,
• u pacjentów ze skłonnością do priapizmu (anemia sierpowata, szpiczak mnogi, inne).